Парацетамол состав инструкция по применению

ЗАО «Фармацевтическое Предприятие «ОБОЛЕНСКОЕ» - Парацетамол Экстратаб при простуде и гриппе. Инструкция по применению лекарственного препарата Парацетамол Парацетамол Экстратаб обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Форма выпуска: Таблетки 500 мг + 150 мг. По 5, 6, 7, 10, 12, 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги парацетамол состав инструкция по применению печатной лакированной. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Состав на 1 таблетку: активные вещества - парацетамол — 0,5 г; аскорбиновая кислота — 0,15 г вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза гипромеллозаполиэтиленгликоль 6000 макрогол 6000крахмал кукурузный, кислота стеариновая Показания к применению: Парацетамол ЭКСТРАТАБ применяют в качестве: · жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях ОРВИ, в т. Способ применения и дозы: Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг принимать внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в сутки с интервалом между приемами 4-8 часов. Максимальная продолжительность лечения для детей - 3 дня. Максимальная продолжительность лечения для взрослых — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и парацетамол состав инструкция по применению более 3-х дней — в качестве жаропонижающего. Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее средство комбинированное анальгезирующее ненаркотическое средство + витамин Фармакодинамика: Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу 1 и 2 преимущественно в центральной нервной системе ЦНСвоздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие у него противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на водно-солевой обмен задержка натрия и воды и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта ЖКТвследствие отсутствия влияния на синтез простагландинов в периферических тканях. Возможность образования метгемоглобина маловероятна. Аскорбиновая кислота витамин С не образуется в организме человека, поступает только с пищей. Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина пострансляционная модификация коллагенаокислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина в процессе синтеза картинитаокислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует парацетамол состав инструкция по применению стероидогенезе в надпочечниках. Основная роль на тканевом уровне - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и др. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 преимущественноCYP1A2 и CYP3A4 второстепенная роль. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или парацетамол состав инструкция по применению. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в т. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в т. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. Связь с белками плазмы - 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. Парацетамол состав инструкция по применению дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты превращение в неактивные метаболитырезко снижая запасы в организме. Показания к применению: Парацетамол ЭКСТРАТАБ применяют в качестве: · жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях ОРВИ, в т. С осторожностью: Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезеврожденные гипербилирубинемии синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора. Заболевания крови тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитозсидеробластная анемия, талассемия. Гемохроматоз, гипероксалурия, мочекаменная болезнь. Применение при беременности и лактации: Данных по исследованиям эффективности и безопасности комбинации парацетамола и аскорбиновой кислоты у беременных и кормящих нет. Таким образом оценить возможное соотношение риска и пользы не представляется возможным, в связи с чем не рекомендуется применение препарата у данных категорий пациентов. Способ применения и дозы: Взрослым и детям старше парацетамол состав инструкция по применению лет парацетамол состав инструкция по применению массой тела более 50 кг принимать внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в сутки с интервалом между приемами 4-8 часов. Максимальная продолжительность лечения для детей - 3 дня. Максимальная продолжительность лечения для взрослых — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3-х дней — в качестве жаропонижающего. Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, очень редко — рвота, диарея, боль в эпигастральной области, желтуха, панкреатит и повышение активности «печеночных» ферментов. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: очень редко - анемия, лейкопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи. Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия. Передозировка: Симптомы обусловлены парацетамолом : в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота; анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с турбулярным некрозом в т. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью тубулярный некроз. Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина — в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после приема. Симптомы обусловлены аскорбиновой кислотой парацетамол состав инструкция по применению диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия. Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном приеме других лекарственных средств с Парацетамол ЭКСТРАТАБ следует проконсультироваться с врачом. Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов. При длительном и регулярном применении парацетамол потенцирует действие варфарина и других производных кумарина и повышает риск кровотечений. Одновременный прием колестирамина приводит к уменьшению всасывания парацетамол состав инструкция по применению и ослаблению эффектов парацетамола. Метоклопрамид и домперидон повышают всасывание парацетамола. Одновременное применение парацетамола и нестероидных парацетамол состав инструкция по применению препаратов метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т. Индукторы парацетамол состав инструкция по применению ферментов печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольших передозировках. Одновременное применение парацетамола и этанола может усилить гепатотоксичность парацетамола, а также способствовать развитию острого панкреатита. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Не следует одновременно применять другие лекарственные средства, содержащие парацетамол, а также другие ненаркотические анальгетики. Одновременное использование других лекарственных средств должно быть парацетамол состав инструкция по применению с врачом. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой парацетамол состав инструкция по применению. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную парацетамол состав инструкция по применению в т. Лекарственные средства хинолинового ряда, CaCl 2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах аскорбиновая кислота может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола; в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Парацетамол состав инструкция по применению и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты парацетамол состав инструкция по применению мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств нейролептиков - производных парацетамол состав инструкция по применению, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Особые указания: Нельзя превышать рекомендованные дозы препарата Парацетамол ЭКСТРАТАБ. При гипертермии, продолжающейся более 3 дней, и болевом синдроме более 5 дней требуется консультация врача. Парацетамол состав инструкция по применению 5 дней применения препарата Парацетамол ЭКСТРАТАБ необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом напитков, содержащих алкоголь, а также принимать лицам, склонным к злоупотреблению алкоголем. Существуют данные о том, что частое применение препаратов, содержащих парацетамол, приводит к утяжелению симптомов бронхиальной астмы. Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом. Влияние на способность управление автотранспортом и другими техническими средствами: Нет данных о влиянии препарата Парацетамол ЭКСТРАТАБ на способность управления автотранспортом и другими техническими средствами. Форма выпуска: Таблетки 500 парацетамол состав инструкция по применению + 150 мг. По 5, 6, 7, 10, 12, 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек: Без рецепта. Справочные службы о наличии лекарств в аптеках г. Аптечный пункт «Зитамед» 28. Парацетамол состав инструкция по применению пункт «Фармис» 5. Аптечный пункт "Фирма Севастополец" 29. ГУП "Столичные аптеки" 7. «Аптека на Римского-Корсакова» 8. Аптеки «Медицина для Вас» 33. Аптеки «Царева Аптека» 36. Аптека «Остров Здоровья» 37. Аптека «Полифарм Тимирязевская» 14. Аптека «Формула здоровья восток» 38. Аптека «Флора Фарм» 15. Аптечный пункт «Диалог — Вернадского» 16. Аптеки «Стар и млад» 17. Аптека «Феерия Фарм» 18. Аптека «Фарматон — Бабушкинская» 42. Аптека «Самсон-Фарма на Костякова» 19. Аптека «Мир Здоровья-2000» 43. Аптека «Аптека на Вымпеле» 20. Аптека «Доктор А» 22. Аптека «20 капель на Армавирской» 47.